ABSTRACT
ABSTRACT Background: Diet and exercise are the mainstay of weight reduction programs. Aim: To evaluate the effect of diet and exercise on body weight and composition and resting metabolic rate (RMR) in obese adults. Material and Methods: Twenty-eight obese adults aged 22 to 61 years (18 women) completed four months of diet and exercise. They attended monthly nutritional consultations, and two-three weekly exercise sessions. At baseline and the end of the intervention, anthropometry, body composition by bioimpedance and RMR by indirect calorimetry (IC) were measured. Metabolic adaptation, defined as a decrease in thermogenesis to an extent greater than predicted based on the change in body weight and composition, was calculated. RESULTS: Significant reductions in body weight and fat mass were observed in both genders. Fat-free mass decreased in women and remained unchanged in men. RMR remained stable. Metabolic adaptation was observed in 11/27 participants. Fat mass change in participants with and without metabolic adaptation was 8 Kg and 4,4 kg, respectively (p = 0,018). In the linear regression analysis, male sex accounted for a higher RMR (247.80 Kcal, p = 0,006) than females. For each kg of fat and fat free mass, the RMR varies 7.25 Kcal, (p = 0.02) and 9.79 Kcal (p = 0,006), respectively. CONCLUSIONS: The intervention reduced body weight and fat mass and maintained RMR. Fat free mass decreased in women. Participants with metabolic adaptation showed greater changes in fat mass.
ANTECEDENTES: Para el tratamiento de la obesidad, la dieta y ejercicio físico (EF) contribuyen a reducir el peso corporal (PC), masa grasa (MG) y a mantener la masa libre de grasa (MLG) y tasa metabólica en reposo (TMR). Objetivo: Evaluar el efecto de la dieta y EF sobre el PC, composición corporal (CC), TMR y la presencia de adaptación metabólica. MATERIAL Y MÉTODOS: Veintiocho adultos obesos completaron cuatro meses de dieta y EF. Los adultos asistieron a consulta nutricional mensual y a 2-3 sesiones de EF semanal. En el período basal y después de la intervención se midió antropometría, CC por bioimpedanciometria y TMR por calorimetría indirecta. Se calculo la presencia de adaptación metabólica, definida como una disminución de la termogénesis mayor que la predicha por el cambio en peso y composición corporal. Resultados: Se observó una disminución significativa de PC y MG en hombres y mujeres. La MLG disminuyó en las mujeres y se mantuvo en los hombres. La TMR se mantuvo estable. Se observó adaptación metabólica en 11/27 participantes y una relación significativa con el cambio en MG (p = 0,018). En la regresión lineal, el sexo masculino da cuenta de una mayor TMR (247,80 Kcal, p = 0,006) que el sexo femenino. Por cada kg de MG y MLG la TMR varía 7,25 Kcal, (p = 0,02) y 9,79 Kcal, (p = 0,006) respectivamente. CONCLUSIONES: La intervención redujo el PC y la MG, y mantuvo TMR. La MLG disminuyó en las mujeres. Los sujetos con adaptación metabólica mostraron mayores cambios de MG.